一期翻修手术可合理控制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期大修病患髋关节移位术后传染的研究课题都是刊文，由于受传染持续等待时间，传染适配类别等多种因素的严重影响，其对肩移位传染的控制率如何唯相符确。为了具体肩移位传染一期大修的传染控制率，该手术技术能够实现的临床髋关节分数，适配类别以及传染持续等待时间对传染控制技术水平的严重影响，以及多种不同适配类别是否严重影响髋关节分数，据悉，德国妇产科学者Joachim Singer MD等实施了一项用药，并在Clin Orthop Relat Res上发表了其研究课题报告。

该研究课题合共对2004年至2006后期接受肩移位传染一期大修手术的63举例病人的前瞻性资料进行时了回顾分析，其中所单颧移位6举例，时以同类型髋关节移位37举例，螺栓肩适配移位20举例。所有传染病举例均应用领域化学物质引人注意抗生素进行时局部和系统病患。甲氧青霉素抵抗性金黄色绿脓杆菌及表皮绿脓杆菌的传染病举例，传染化学物质相符的病举例被排除在该研究课题之外。每3个月初对病人的传染情况下进行时检查，同时进行时Oxford分数和髋关节物理学会分数(KSS)风险评估。随访等待时间最少24个月初，平均36个月初（适用范围，24-70个月初）。

表1.即使如此典籍中所传染肩的一期大修引人注意度

表2.多种不同男子组传染中风的一般资料及风险因素

研究课题结果显示，单颧移位和时以同类型髋关节移位传染病举例看不出传染中风情况下。20举例螺栓肩传染病举例中所3举例出现传染中风；这3举例病人存在慢性传染，在最少5后期曾经历2-3次大修手术。传染控制率受传染持续等待时间的严重影响。术后24个月初的平均KSS分数为72分（适用范围，20-98分），平均髋关节机制分数为71分（适用范围，10-100分），平均Oxford分数为27分（适用范围，13-44分）。

根据研究课题结果，作者认为，肩移位传染的一期大修手术的传染控制率多达95%，比起在此之前刊文的二期大修手术，其KSS分数更较高。螺栓肩移位术后传染的较高中风率可能与其长期的慢性传染有关。

表3.具体的病原体

表4.骨建材中所重新加入抗生素Pop

表5.同类型身应用领域的抗生素

表6.KSS分数、机制分数及Oxford分数结果

图1.髋关节移位传染一期大修术后的KSS分数情况下。

图2.髋关节移位传染一期大修术后的Oxford分数情况下。

表7.即使如此典籍中所传染肩的二期大修引人注意度

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002